От подписчика, который 20 лет работает в системе здравоохранения США по поводу большого прекрасного закона Дональда Трампа:
Вчера в США приняли закон, который оставит 19 млн человек без страховки Medicaid. Почему это огромная проблема для Америки?
Пишет подписчик, работающий 20 лет в системе здравоохранения США.
Вчера Конгресс США окончательно принял «Большой красивый законопроект» Трампа, обещавший снизить налоги и сократить госрасходы. Но за этим решением стоит тяжёлая реальность: по оценкам, 19 миллионов американцев потеряют бесплатную страховку Medicaid.
Что такое Medicaid и кого это коснётся?
Medicaid — это бесплатная страховка для малообеспеченных, инвалидов, пожилых и детей. На ней держатся более 90 миллионов американцев, и почти половина из них — дети.
Теперь около 9 миллионов детей могут лишиться бесплатных прививок, ингаляторов от астмы и визитов к педиатрам.
Почему это угроза для госпиталей
Американские больницы и так балансируют на грани: средняя маржа — всего 1,2 %, а доходы от Medicaid составляют до 19 % их бюджета.
Потеря даже 2 % доходов превратит большинство госпиталей в убыточные, особенно в сельских и южных штатах.
Что дальше?
Заморозка закупки нового оборудования.
Закрытие роддомов и онкологических программ.
Увольнение медсестёр и отток врачей.
Сокращение помощи для малообеспеченных.
Куда пойдут люди без страховки?
В экстренные отделения (ER), где по закону нельзя отказать. Но помощь в ER — самая дорогая, и больницы будут терять ещё больше денег, пытаясь лечить этих пациентов.
Почему это ударит по «красным» штатам
Ирония ситуации в том, что сильнее всего пострадают южные и сельские штаты, где живёт больше всего пожилых и малообеспеченных, и где за Трампа голосовали активнее всего. Теперь именно там люди могут остаться без доступа к врачам.
Первый звонок уже прозвенел
В Айове отец троих детей сначала радовался новому закону, пока не узнал, что его дети больше не будут получать помощь в программе Hawki. Теперь он в Facebook пишет, что «не знал» и что «его обманули».
Влияние на экономику США
Медицина — это 18 % ВВП страны. Убрать 19 миллионов пациентов из системы — значит сократить доходы больниц, ухудшить доступ к медицине и ускорить банкротства госпиталей. А это затронет даже тех, у кого есть платная страховка.
Итог:
Америка — страна парадоксов. Здесь самая дорогая медицина в мире, но миллионы зависят от бесплатной страховки. Закон принят, и последствия будут ощутимы для всех.
Сначала закроются сельские госпитали, потом подорожают страховки, а очереди в больницах вырастут в разы.
